病情描述:肾功能衰竭会引起什么
副主任医师 北京大学人民医院
肾功能衰竭会引发全身多系统功能紊乱,导致毒素蓄积、电解质失衡、贫血及多器官损伤,严重时危及生命。
肾脏无法正常排泄代谢废物,血肌酐、尿素氮等毒素升高,患者会出现恶心呕吐、食欲减退、皮肤瘙痒等症状,儿童可能表现为生长发育迟缓。长期毒素蓄积还会影响神经系统,导致记忆力下降、意识模糊,甚至昏迷。
肾脏调节钾、钠、钙磷平衡的功能丧失,易引发高钾血症(表现为四肢无力、心律失常)、低钙高磷血症(导致骨痛、皮肤钙化)。同时,代谢性酸中毒会使患者呼吸深快,加重心脏负担。
促红细胞生成素减少引发肾性贫血,患者面色苍白、活动耐力下降;血小板功能异常增加出血风险。此外,高血压、水钠潴留导致心力衰竭,钙磷代谢紊乱引发动脉硬化,肾功能衰竭患者心血管事件风险显著升高。
毒素刺激胃肠道黏膜,导致消化性溃疡、消化道出血;长期代谢性酸中毒加速骨钙流失,引发肾性骨病,儿童表现为佝偻病,成人出现骨质疏松、骨折风险增加。
参考文献:
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:532-545.
[2]国家卫生健康委员会.慢性肾脏病诊疗指南(2019版)[J].中华肾脏病杂志,2019,35(12):895-902.
[3]《中医内科学》(第10版)[M].北京:中国中医药出版社,2017:186-192.