病情描述:智齿是几岁开始长的
副主任医师 北京大学第三医院
智齿一般在17~26岁开始萌出,这是恒牙列中最后萌出的第三磨牙,因萌出空间不足常出现阻生或错位。
智齿的萌出时间存在个体差异,受遗传、颌骨发育等因素影响。多数人在17~26岁期间萌出,女性通常早于男性约1~2年。《口腔正畸学》研究显示,约35%人群因颌骨发育不足导致智齿无法正常萌出,表现为埋伏阻生或倾斜生长。
颌骨发育情况:颌骨大小与牙齿数量匹配是萌出前提,下颌骨颏部区域狭窄时易出现智齿阻生。
恒牙列拥挤程度:若已存在牙齿排列不齐,智齿萌出可能延迟或受阻。
遗传因素:家族中智齿萌出较晚者,后代萌出时间也可能延后。
当出现以下情况时需警惕智齿异常:
智齿萌出时伴随剧烈疼痛、牙龈肿胀超过1周;
口腔内反复出现不明原因的异味或溃疡;
邻牙出现龋坏或牙根吸收(需通过口腔CT检查确认)。
无症状智齿:无需特殊处理,保持口腔清洁即可;
阻生智齿:建议在炎症控制后拔除,避免反复感染;
正畸人群:若智齿影响矫正效果,需提前评估拔除时机。
参考文献:
[1]张震康,俞光岩,王兴.口腔医学(第8版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:42-46.
[2]中华口腔医学会.中国智齿拔除临床指南(2020版)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2020,14(3):156-162.