牙齿烂了很痛怎么办？

牙齿烂了很痛需立即就医，通过根管治疗、补牙或药物缓解症状，同时注意口腔卫生和饮食调整。

一、紧急止痛处理

冷敷止痛：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛侧脸颊（每次15分钟，间隔1小时），可收缩血管减轻疼痛。

药物缓解：可短期服用布洛芬（非甾体抗炎药，饭后服用避免刺激胃）或对乙酰氨基酚（退热镇痛药，肝肾功能不全者慎用），但严禁自行服用。

二、及时就医检查

牙科评估：烂牙多因龋齿（蛀牙）或牙髓炎，需通过口腔CT或X光片确定龋坏深度，若伤及牙髓（牙神经）需做根管治疗。

微创治疗：浅龋可直接补牙（树脂材料），深龋需垫底保护牙髓，避免疼痛复发。

三、日常护理建议

口腔清洁：用含氟牙膏和软毛牙刷，饭后漱口，使用牙线清洁牙缝，防止食物残渣滞留加重感染。

饮食禁忌：避免冷热酸甜刺激，少吃黏性食物（如糖果、巧克力），减少牙齿进一步损伤。

四、儿童特殊注意

家长监护：儿童烂牙多因甜食和刷牙不彻底，建议每6个月涂氟防龋，发现牙齿变黑或疼痛及时就诊。

行为引导：培养孩子正确刷牙习惯，使用卡通造型牙刷和儿童牙膏，避免含奶瓶入睡（易引发奶瓶龋）。

参考文献：

[1]中国牙病防治指南编写组.中国牙病防治指南(2018年版)[J].中华口腔医学杂志，2018，53(2)：79-84.

[2]儿童口腔医学(第5版)[M].人民卫生出版社，2020：35-42.