病情描述:请问肾炎表现症状有哪些?
副主任医师 北京大学人民医院
肾炎常见表现为尿液异常(泡沫尿、血尿)、水肿(眼睑/下肢浮肿)、高血压及乏力等,儿童可伴生长发育迟缓,需结合具体检查确诊。
泡沫尿:尿液表面出现细密且不易消散的泡沫,提示尿中蛋白含量升高(正常尿液泡沫易破裂)。
血尿:尿液呈洗肉水色或淡红色(肉眼血尿),或显微镜下可见红细胞增多(镜下血尿),可能伴随排尿不适。
水肿:晨起眼睑、面部浮肿,活动后下肢凹陷性水肿(按压小腿前侧皮肤凹陷不易恢复),严重时可伴全身水肿。
高血压:不明原因血压升高(尤其儿童),或原有高血压难以控制,部分患者无明显症状但体检发现血压异常。
乏力与贫血:长期肾炎可致肾功能下降,毒素蓄积引发乏力、食欲减退,儿童可出现生长发育迟缓(身高体重低于同龄儿童)。
腰腹部不适:部分患者有腰部酸胀感或轻微疼痛,需与肾结石等鉴别。
儿童:家长需关注尿量变化(如夜尿增多)、不明原因眼睑浮肿及反复呼吸道感染后症状加重。
老年患者:症状可能不典型,以乏力、食欲差为主,易被忽视,需定期监测肾功能。
参考文献:
[1]王海燕.肾脏病学[M].人民卫生出版社,2019:345-356.
[2]中华医学会儿科学分会肾脏病学组.儿童常见肾脏疾病诊疗指南[J].中华儿科杂志,2020,58(6):423-428.