婴儿牙龈上有白色疙瘩是怎么回事

婴儿牙龈上出现白色疙瘩，多数是正常生理现象（马牙）或乳牙萌出前期表现，少数可能与感染或发育异常有关，需结合具体情况判断。

一、生理性表现：马牙与乳牙萌出

马牙：新生儿牙龈上出现米粒大小白色颗粒，由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物固化形成，俗称“马牙”，属正常生理现象，通常无不适，数周内可自行脱落。

乳牙萌出：乳牙萌出前牙龈局部隆起发白，质地较硬，可能伴随婴儿烦躁、流涎等表现，这是牙齿突破牙龈的前期征兆，无需特殊处理。

二、病理性情况：需警惕的异常表现

鹅口疮：白色斑块可擦去，擦后黏膜充血，由真菌感染引起，常伴随口腔黏膜广泛白色斑点，需在医生指导下使用抗真菌药物（严禁自行服用）。

牙龈脓肿：疙瘩红肿、质地软，可能伴随发热、拒食，多因细菌感染或萌出性囊肿导致，需及时就医切开引流或抗感染治疗。

三、日常护理建议

保持口腔清洁：用干净纱布蘸温水轻柔擦拭牙龈，避免擦拭过度损伤黏膜。

避免刺激：不要用针挑刺或擦拭“马牙”，以防感染；乳牙萌出期可提供牙胶或磨牙棒缓解不适。

观察变化：若疙瘩持续增大、颜色变深、伴随哭闹拒食或发热，需立即就诊。

参考文献：

[1] 王卫平，孙锟，常立文.儿科学（第九版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：145-146.

[2] 中国妇幼保健协会.中国0-6岁儿童口腔健康管理指南[J].中国妇幼健康研究，2020，31(12)：1501-1505.