肾小球肾炎治吃什么药

肾小球肾炎治疗药物选择需根据病理类型、症状及并发症综合决定，常见药物包括糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺、他克莫司）、利尿剂（如呋塞米）、降压药（如ACEI/ARB类）及抗凝药（如低分子肝素）等。

一、原发性肾小球肾炎

1.急性肾炎：以休息、对症治疗为主，必要时短期使用利尿剂及降压药。

2.急进性肾炎：需早期使用糖皮质激素联合免疫抑制剂冲击治疗，必要时血浆置换。

3.慢性肾炎：以ACEI/ARB类药物控制血压、减少尿蛋白，病情进展时加用免疫抑制剂。

二、继发性肾小球肾炎

1.狼疮性肾炎：以糖皮质激素联合环磷酰胺或吗替麦考酚酯为主，根据病情调整方案。

2.糖尿病肾病：严格控制血糖、血压，使用SGLT-2抑制剂（如达格列净）延缓肾功能恶化。

3.乙肝相关性肾炎：在抗病毒治疗基础上，酌情使用免疫抑制剂。

三、特殊人群用药

1.儿童：优先非药物干预，避免使用肾毒性药物，必要时选择低剂量糖皮质激素。

2.老年人：需监测肾功能及药物不良反应，调整降压药及利尿剂剂量。

3.妊娠期：禁用ACEI/ARB类药物，必要时在医生指导下使用糖皮质激素。

四、注意事项

1.用药期间定期监测肾功能、血常规及尿常规，避免自行停药或调整剂量。

2.避免使用肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素），合并感染时优先选择对肾功能影响小的药物。

3.低盐低脂饮食，控制蛋白质摄入，避免劳累及感染加重病情。