牙龈癌治疗，是怎么样的？

牙龈癌治疗以手术切除为主，结合放疗、化疗等综合手段，早期手术治愈率高，晚期需多学科协作制定方案。

一、手术切除：治疗核心手段

手术需完整切除肿瘤及周围3~5mm正常组织，必要时联合颈部淋巴结清扫。早期患者可保留部分颌骨，晚期可能需截除病变颌骨并植骨修复。术后需评估咬合功能与面部外形，儿童患者需兼顾生长发育需求。

二、放疗与化疗：辅助治疗手段

放疗用于术后辅助降低复发风险，或无法手术时姑息治疗，需保护口腔黏膜与牙齿。化疗常与手术联合，用于中晚期患者控制转移，常用药物如顺铂、紫杉醇等，需监测骨髓抑制等副作用。

三、综合治疗与康复管理

多学科团队（MDT）制定方案，包括口腔颌面外科、放疗科、肿瘤科等协作。术后需口腔护理与营养支持，避免感染与营养不良。儿童患者需关注生长发育，定期复查防止复发。

四、注意事项与风险提示

长期吸烟、饮酒是高危因素，需戒烟限酒。早期症状如牙龈溃疡长期不愈、牙齿松动应及时就诊。治疗后5年复发率约30%~50%，需定期复查口腔与颈部淋巴结。任何治疗方案必须由专业医师面诊制定，严禁自行服用中药方剂。

参考文献：

[1]中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会.牙龈癌诊疗指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：521-526.

[2]国家卫生健康委员会.中国常见恶性肿瘤诊疗规范(2018年版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-128.