查肾功能做什么检查

查肾功能主要通过血液肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率（eGFR）等指标，结合尿常规、尿微量白蛋白等检查，评估肾脏排泄代谢废物、调节体液平衡及内分泌功能的能力。

血液检查类

1.血肌酐：反映肾小球滤过功能，升高提示肾功能下降，肌肉量多、高蛋白饮食可能导致生理性升高。

2.尿素氮：评估肾小球滤过及肾小管重吸收功能，高蛋白饮食、感染等可使其升高，需结合肌酐判断。

3.尿酸：升高可能提示高尿酸血症或肾功能减退，糖尿病、高血压患者需定期监测。

尿液检查类

1.尿常规：检测尿蛋白、红细胞、白细胞等，尿蛋白阳性提示肾脏损伤，糖尿病肾病早期可表现为微量白蛋白尿。

2.尿微量白蛋白/肌酐比值：早期糖尿病肾病、高血压肾损害的敏感指标，建议糖尿病、高血压患者每年筛查。

特殊人群注意事项

1.老年人：随年龄增长eGFR下降，需结合血肌酐动态监测，避免使用肾毒性药物（如非甾体抗炎药）。

2.妊娠期女性：血肌酐生理性降低，需关注血压及尿蛋白，预防子痫前期。

3.糖尿病/高血压患者：每3~6个月复查肾功能指标，早期干预可延缓肾功能恶化。

临床决策参考

eGFR<60ml/min/1.73m2提示肾功能不全，需进一步排查病因。急性肾损伤（如脱水、药物影响）可能表现为肌酐快速升高，需及时就医。慢性肾病患者应低盐饮食、控制体重，定期随访调整治疗方案。