输血的不良反应有哪些啊

输血可能引发发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷等不良反应，其中发热反应最常见，严重过敏反应需紧急处理。

一、发热反应

症状：输血中或输血后1~2小时内出现发热（体温≥38℃）、寒战、头痛、恶心。

原因：血液成分中白细胞、血小板等免疫物质刺激受体免疫系统，或血液保存过程中产生致热原。

高危人群：多次输血者（体内已产生抗体）、婴幼儿、老年患者。

二、过敏反应

轻度：皮肤瘙痒、荨麻疹（局部或全身皮疹），可能伴轻微发热。

重度：喉头水肿、呼吸困难、血压下降，罕见过敏性休克（需立即抢救）。

机制：供血者血浆蛋白（如IgA）与受血者抗体反应，或受血者过敏体质。

三、溶血反应（最严重）

急性溶血：输血中/后突发腰背剧痛、血红蛋白尿、少尿，可迅速休克、急性肾衰竭。

延迟溶血：输血后3~7天出现不明原因黄疸、贫血加重，需及时排查血型不合。

预防：严格交叉配血（ABO血型+Rh血型），输血前核对供血者与受血者信息。

四、循环超负荷

症状：输血速度过快时出现胸闷、呼吸困难、颈静脉怒张、血压升高。

高危人群：心功能不全、老年、儿童患者，或一次大量输血（＞1000ml）。

处理：立即停止输血，利尿、吸氧，必要时使用强心药物。

输血前需告知医生过敏史、既往输血史，输血中密切观察症状，发现异常及时呼叫医护人员。