病情描述:请问一下造血干细胞移植是什么意思啊?
副主任医师 首都医科大学宣武医院
造血干细胞移植是通过采集健康的造血干细胞,经处理后移植给患者,以重建其造血和免疫系统的治疗技术,常用于白血病、重症血液病等疾病的治疗。
造血干细胞主要来源于骨髓、外周血或脐带血。骨髓移植需通过穿刺采集骨髓血,外周血移植则需提前注射动员剂促使干细胞进入血液;脐带血移植利用新生儿出生时保留的胎盘血,配型成功率较高。采集过程需在无菌环境下进行,对供者创伤较小。
移植分为预处理、回输和恢复期三个阶段:预处理时通过放化疗清除患者原有造血系统;回输阶段将干细胞输注至患者体内;恢复期需长期监测免疫功能重建。适用于白血病、再生障碍性贫血、重型地中海贫血等血液系统疾病,以及部分实体瘤(如神经母细胞瘤)的辅助治疗。
移植后需严格隔离,预防感染(如肺部感染、真菌感染)。常见并发症包括移植物抗宿主病(供者细胞攻击患者组织)、肝静脉闭塞病等。患者需长期服用免疫抑制剂,定期复查血常规、肝肾功能。儿童患者需特别关注生长发育和心理支持,家长应配合医护做好营养护理和心理疏导。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.造血干细胞移植技术管理规范(2023年版)[Z].2023.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:567-572.
[3]中国造血干细胞捐献者资料库.造血干细胞移植临床实践指南[R].2020.