病情描述:凝血功能常规检查什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
凝血功能常规检查主要包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D),用于评估凝血因子活性、纤溶系统功能及血栓风险。
一、凝血酶原时间(PT)
PT反映外源性凝血途径完整性,延长提示凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏或抗凝药物(如华法林)影响,缩短可能见于高凝状态或血栓风险。
二、活化部分凝血活酶时间(APTT)
APTT评估内源性凝血途径,延长常见于血友病A/B、肝病或抗凝治疗(如肝素),需结合临床综合判断。
三、凝血酶时间(TT)
TT检测纤维蛋白原转化为纤维蛋白的过程,延长提示纤维蛋白原异常或肝素等抗凝物质存在,缩短罕见。
四、纤维蛋白原(FIB)
FIB是凝血关键因子,升高见于炎症、妊娠等,降低或异常可能提示DIC或纤溶亢进,需结合临床。
五、D-二聚体(D-D)
D-D反映交联纤维蛋白降解产物,升高提示血栓形成风险,如深静脉血栓、肺栓塞,正常范围因检测方法而异,特殊人群如孕妇可能生理性升高。
特殊人群提示
老年患者需关注药物相互作用,避免过度抗凝;
孕妇D-D生理性升高,无需过度干预,需结合临床症状;
儿童凝血功能随年龄增长逐步完善,新生儿需警惕出血风险,检测需遵医嘱。
建议
凝血功能检查应结合病史、症状及用药史综合解读,单次异常需动态观察,避免自行诊断或停药。