病情描述:咀嚼牙掉了一颗怎么办
副主任医师 中山大学附属第一医院
咀嚼牙(磨牙)脱落需尽快就医,通过临时修复、永久修复(如种植牙、烤瓷桥)等方式恢复功能,同时排查病因防止其他牙齿脱落。
紧急止血与保护创口:若因外伤脱落,需立即用生理盐水冲洗牙齿根部(避免触碰牙冠),用干净纱布轻压创口止血。
黄金处理时间:牙齿脱落2小时内是再植黄金期,若脱落过久,需携带脱落牙齿(用牛奶/唾液保存)立即就诊,不可自行长期存放。
临时过渡方案:短期可用活动假牙或树脂临时冠恢复咀嚼,需避免用患侧咀嚼过硬食物。
永久修复手段:成年患者首选种植牙(骨结合率高、功能接近真牙),骨量不足者可采用骨增量技术;中老年或牙列缺损较多者,可考虑固定烤瓷桥或活动义齿,具体需口腔CT评估牙槽骨条件。
牙周病/龋齿控制:脱落多因牙周炎(牙齿支持组织破坏)或严重龋坏,需通过龈下刮治、根管治疗等控制原发病,定期洗牙(每6个月1次)可预防复发。
咬合异常调整:长期单侧咀嚼、夜磨牙者需佩戴颌垫,避免咬硬物(如坚果壳、冰块),减少牙齿受力风险。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.口腔种植技术指南[J].中华口腔医学杂志,2020,55(6):521-528.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2022年版)[J].中国慢性病预防与控制,2022,30(1):1-6.