病情描述:牙里有个洞还疼怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙里有个洞还疼,可能是龋齿(俗称蛀牙)已累及牙本质深层,需尽快到口腔科就诊,通过检查确定龋洞深度,及时补牙或进行根管治疗才能彻底止痛。
牙齿出现疼痛的龋洞,很可能已临近或到达牙髓(牙神经),自己用药无法根治。需由口腔科医生通过临床检查(如探诊、冷热测试)和影像学检查(牙片)确定龋坏程度:若仅累及牙釉质或浅层牙本质,可直接补牙;若已深及牙髓引发牙髓炎,需进行根管治疗清除感染牙髓,否则疼痛会反复发作甚至导致根尖周炎。
就医前可短暂缓解疼痛:用温水或淡盐水轻柔漱口,清除食物残渣;避免冷热酸甜等刺激性食物,防止加重疼痛;若疼痛明显,可在医生指导下服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但严禁自行服用抗生素(抗生素对龋齿疼痛无效,滥用可能导致耐药性)。
日常需坚持早晚刷牙(每次3分钟)、饭后漱口,使用含氟牙膏增强牙齿抗龋能力;儿童应减少甜食摄入,家长需监督刷牙并定期(每6个月)做口腔检查。已补牙者若出现咬合不适或继发疼痛,需及时复诊,避免龋坏复发。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(6):521-528.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[J].中国慢性病预防与控制,2019,27(12):889-892.