病情描述:肾炎的症状表现?
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
肾炎常见症状包括尿液异常(泡沫增多、血尿)、水肿(眼睑/下肢浮肿)、高血压及全身不适(乏力、腰痛),儿童可能表现为生长发育迟缓,需结合尿常规、肾功能检查确诊。
泡沫尿:尿液表面出现细密、持久不散的泡沫,提示尿中蛋白含量升高(正常尿液泡沫易消散)。
血尿:尿液呈洗肉水色或淡红色,肉眼可见血尿多提示肾小球严重损伤,镜下血尿(需显微镜观察)更常见于隐匿性肾炎。
晨起眼睑水肿:夜间水液代谢减慢,肾炎导致水钠潴留,常先出现眼睑、面部浮肿,活动后减轻。
下肢凹陷性水肿:按压小腿前侧皮肤出现凹陷,恢复缓慢,严重时可蔓延至全身,伴体重短期内明显增加。
血压升高:部分患者以高血压为首发症状,尤其青少年肾炎患者,需监测血压变化。
乏力与腰痛:慢性肾炎患者常感持续乏力、腰部酸胀,与肾功能下降致毒素蓄积、电解质紊乱有关。
儿童患者:可能出现不明原因的食欲下降、生长发育停滞,易被忽视。
老年患者:症状隐匿,常以贫血、恶心呕吐等非特异性表现就诊,需警惕早期肾功能异常。
参考文献:
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:478-485.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人慢性病防治指南[Z].2022:34-36.