病情描述:睾丸疼痛,怎么办啊
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
睾丸疼痛需先明确原因,常见于感染、外伤、扭转等,应立即停止剧烈活动并冷敷,及时就医排查病因,避免延误治疗。
立即制动:停止运动或体力活动,避免加重疼痛或损伤。
冷敷止痛:用毛巾包裹冰袋轻敷阴囊处(每次15~20分钟,间隔1小时),可减轻肿胀和疼痛。
避免热敷:急性期热敷可能加重炎症扩散,需待明确无感染后再考虑。
感染性疼痛:如附睾炎、睾丸炎多伴随发热、红肿,需抗生素治疗(如头孢类),严禁自行服用。
外伤或挤压:运动损伤或外力撞击后疼痛,需超声检查排除血肿,轻度挫伤可自愈,严重时需手术。
睾丸扭转:突发剧痛伴睾丸上缩,属急症(黄金救治时间1~6小时),需立即手术复位,延误可能导致坏死。
精索静脉曲张:久坐或久站后隐痛,可穿阴囊托带,严重时需手术治疗。
出现以下情况必须24小时内就诊:
疼痛持续超过24小时无缓解;
伴随高热(体温≥38.5℃)、恶心呕吐;
睾丸明显肿胀、皮肤颜色改变或变硬;
排尿困难或血尿。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:589-592.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人睾丸扭转诊疗专家共识(2020版)[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(12):897-900.