病情描述:尿毒症血液透析痛苦吗
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
尿毒症血液透析过程中可能存在一定不适,但现代医疗技术已通过优化流程和护理措施显著减轻痛苦,多数患者可适应治疗。
血液透析需将血液引出体外,通过透析器过滤代谢废物,过程中可能出现短暂不适:如穿刺部位轻微胀痛(因血管通路建立),部分患者会有肌肉痉挛(因电解质快速变化),但发生率随透析技术提升逐渐降低。
首次透析患者常因陌生环境产生焦虑,医护人员通过提前沟通、环境布置(如播放舒缓音乐)可缓解紧张情绪。长期透析者可能出现"透析依赖"心理,需通过家庭支持和病友互助建立信心。
透析患者需严格控制体重(每次透析间期增重不超过干体重的3~5%),避免因容量负荷引发胸闷气短。饮食上需限制钾、磷摄入(如避免香蕉、坚果等高钾食物),但合理规划可减少恶心呕吐等并发症。
目前采用的"序贯透析"(先超滤脱水后缓慢透析)和"生物相容性透析器",能减少炎症反应和低血压发生。患者可通过术前培训掌握自我护理技巧,如血管通路保护、透析后压迫止血等,提升治疗舒适度。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.慢性肾脏病诊疗指南(2021版)[J].中华肾脏病杂志,2021,37(12):901-910.
[2]梅长林,董吁钢.内科学(肾脏病学分册)[M].北京:人民卫生出版社,2022:156-168.