病情描述:糖筛怎么检查的?
副主任医师 北京大学人民医院
糖筛通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检查,孕妇空腹口服75g葡萄糖后,分别测量空腹、服糖后1小时、2小时的血糖值,诊断妊娠糖尿病。
检查前3天需保持正常饮食,避免高糖高脂食物,每日碳水化合物摄入不少于150g。检查前10~14小时禁食(可少量饮水),避免剧烈运动,保持情绪稳定。
1.空腹采血:抽取空腹静脉血,检测基础血糖值。
2.口服葡萄糖:5分钟内饮用含75g葡萄糖的300ml溶液,记录开始计时。
3.定时采血:服糖后1小时、2小时分别抽取静脉血,检测血糖浓度。
空腹血糖≥5.1mmol/L,或1小时血糖≥10.0mmol/L,或2小时血糖≥8.5mmol/L,任一指标超标即可诊断妊娠糖尿病。
若空腹血糖正常(<5.1mmol/L)但2小时血糖≥8.5mmol/L,需进一步复查确认。
检查前避免感染、应激等因素干扰血糖结果。
若检查前出现低血糖症状,可适当补充少量碳水化合物后再检查。
检查后无需特殊处理,正常饮食即可。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(9):577-585.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.