病情描述:怀孕后牙龈老出血怎么回事?
主任医师 北京大学口腔医院
怀孕后牙龈老出血多因激素变化引发的妊娠期牙龈炎,表现为刷牙或咀嚼时牙龈红肿、触碰易出血,通常产后随激素恢复可缓解。
孕期胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素(HCG) 和雌激素水平显著升高,使牙龈毛细血管扩张、通透性增加,原有慢性炎症(如牙菌斑堆积)被放大,导致牙龈对刺激更敏感,轻微触碰即出血。
孕期唾液分泌变化可能导致口腔环境改变,若未及时清洁牙菌斑,细菌滋生会加重炎症。需早晚用软毛牙刷刷牙,每次3分钟以上,配合含氟漱口水辅助清洁,但避免含酒精成分刺激牙龈。
维生素C缺乏会降低牙龈组织修复能力,而孕期对铁、钙需求增加,若饮食不均衡(如新鲜蔬果摄入不足),可能加重牙龈脆弱。建议每日摄入300~500克蔬菜、200~350克水果,必要时在医生指导下补充复合维生素。
若牙龈出血伴随明显疼痛、口臭或牙齿松动,需及时就诊排查牙周炎。产后激素回落,多数牙龈问题可自行缓解,但建议产后42天复查口腔健康,彻底清除牙结石等隐患。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.中国妊娠期口腔健康管理指南(2023)[J].中华口腔医学杂志,2023,58(3):221-228.
[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.