病情描述:什么是眩晕症
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
眩晕症是因内耳、脑部或全身性疾病引发的空间定向障碍,表现为自身或周围物体旋转感、漂浮感,持续数秒至数小时不等,常伴恶心、呕吐、平衡失调等症状。
一、耳源性眩晕
耳源性眩晕由内耳或前庭系统病变引起,最常见为良性阵发性位置性眩晕(耳石症),体位变化时突发短暂眩晕;梅尼埃病表现为反复发作旋转性眩晕、波动性听力下降及耳鸣;前庭神经炎多因病毒感染,突发剧烈眩晕伴恶心呕吐,持续数天至数周。
二、中枢性眩晕
中枢性眩晕源于脑部病变,如脑供血不足(椎基底动脉系统缺血)、脑梗死、脑出血、多发性硬化等,常伴头痛、肢体麻木、言语障碍等神经症状,眩晕多持续且程度较重,需紧急排查。
三、全身性眩晕
全身性疾病引发的眩晕,如高血压(血压波动时)、低血压(体位性低血压)、低血糖、贫血、颈椎病(颈椎压迫血管神经)等,多无旋转感,以头晕、头胀为主,常伴原发病症状,如面色苍白、心慌、血压异常等。
四、特殊人群注意事项
老年人群因脑供血不足风险高,出现眩晕应警惕脑血管病;妊娠期女性需排除妊娠高血压、贫血;儿童眩晕多为耳石症或中耳炎,避免自行用药,需及时就医明确病因。
五、应对建议
眩晕发作时立即坐下或躺下,避免跌倒;耳石症可尝试复位治疗;频繁发作需完善前庭功能、头颅影像学检查;治疗以病因治疗为主,如控制血压、改善脑供血,必要时药物干预。