病情描述:输血前八项指什么?
副主任医师 南方医科大学珠江医院
输血前八项是临床输血前必做的血液筛查项目,包括乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒e抗体(抗-HBe)、乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)、艾滋病病毒抗体(抗-HIV),用于评估输血感染风险。
乙型肝炎病毒相关筛查:HBsAg阳性提示乙肝病毒感染,抗-HBs阳性表明有免疫力;HBeAg阳性传染性强,抗-HBe阳性提示病毒复制减弱,抗-HBc阳性仅提示既往或现症感染。
丙型肝炎病毒筛查:抗-HCV阳性表明感染丙肝病毒,需结合HCV-RNA检测确认病毒复制情况,丙肝病毒主要通过血液传播,感染后易慢性化。
梅毒筛查:抗-TP阳性提示感染梅毒螺旋体,需结合非特异性抗体试验(如RPR)判断是否处于活动期,梅毒可通过血液传播,未经治疗可累及多器官。
艾滋病病毒筛查:抗-HIV阳性提示感染HIV,需进一步确认HIV-1/2型抗体,艾滋病病毒主要攻击免疫系统,输血感染后可导致免疫功能缺陷。
特殊人群注意事项:孕妇、有输血史或免疫功能低下者,需提前告知病史,筛查结果异常时应避免输血或采取特殊处理;婴幼儿输血需严格核对血型及筛查项目,避免因血型不合引发溶血反应。