病情描述:坏血病是由哪种维生素缺乏所导致的
副主任医师 北京积水潭医院
坏血病是由维生素C(抗坏血酸)缺乏导致的。维生素C参与胶原蛋白合成,缺乏时会引发毛细血管脆性增加、出血及组织修复障碍。
1.维生素C缺乏的典型原因
长期饮食中缺乏新鲜蔬果(如柑橘、绿叶菜),或特殊人群(如婴儿、老年人、慢性病患者)因吸收障碍、代谢需求增加导致摄入不足。
2.高危人群与风险因素
婴幼儿:以母乳或单一配方奶喂养,未及时添加辅食者;
老年人:饮食结构单一,咀嚼或消化功能减退;
长期素食者:植物性食物中维生素C含量有限;
慢性疾病患者:如慢性腹泻、肝病、透析患者吸收或代谢异常。
3.临床表现与诊断
早期症状包括疲劳、牙龈出血、皮肤瘀斑;进展期出现关节疼痛、伤口愈合延迟,严重者可致内脏出血。诊断需结合病史、血清维生素C水平(正常范围0.1~0.6mg/dL)及临床症状。
4.治疗与预防
药物治疗:口服或注射维生素C补充剂(需遵医嘱);
饮食调整:增加新鲜蔬果(如橙子、猕猴桃、西兰花)摄入;
特殊人群:孕妇、哺乳期女性及慢性病患者应在医生指导下补充维生素C。
5.特殊人群护理建议
婴幼儿:6个月后逐步添加富含维生素C的辅食,如果泥;
老年人:定期监测营养状况,避免长期单一饮食;
慢性病患者:与主治医生沟通个性化营养方案,避免过量补充。