病情描述:血清血浆血液的区别
主任医师 北京医院
血清、血浆、血液的区别主要在于采集处理方式和成分差异:血液是全血,含红细胞、白细胞、血小板及血浆;血浆是全血离心后去除血细胞的液体部分;血清是血液凝固后自然析出的液体,不含纤维蛋白原。
血液是流动在心脏和血管内的不透明红色液体,主要成分为血浆(约55%)和血细胞(约45%),血细胞包括红细胞、白细胞和血小板,具有运输氧气、免疫防御、凝血等功能,采集时无需抗凝剂,离体后迅速凝固。
血浆是血液的液体成分,主要含水、蛋白质(白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原等)、葡萄糖、电解质和代谢废物,采集时需加入抗凝剂(如肝素、枸橼酸钠)防止凝固,用于输血、补充血容量或制备凝血因子等生物制品,2-8℃可短期保存。
血清是血液凝固后(约30分钟)自然分离出的淡黄色液体,去除了纤维蛋白原和凝血因子,主要用于检测血清酶、抗体、电解质等生化指标,采集后需静置或离心分离,4℃可保存数天,其成分更稳定,适合临床生化检测。
新生儿出生后24小时内血液成分与成人有差异,需结合年龄调整检测参考值;老年人因凝血功能退化,血清采集时需注意避免过度震荡;糖尿病患者血浆葡萄糖浓度需结合空腹/餐后时间点解读,避免因应激性高血糖影响判断;肾功能不全者血浆肌酐、尿素氮水平需结合尿量动态监测,以评估肾小球滤过功能。