病情描述:肾盂癌是什么
主任医师 中日友好医院
肾盂癌是发生在肾盂或肾盏上皮的恶性肿瘤,多数为移行细胞癌,早期可出现无痛性肉眼血尿,需通过影像学和病理检查确诊。
病理类型:约80%为移行细胞癌,少数为鳞状细胞癌或腺癌,后者恶性程度更高。
诱发因素:长期吸烟、接触染料或化工原料(如β-萘胺)、慢性尿路感染、结石刺激等可增加患病风险。
症状表现:最典型症状为间歇性无痛性肉眼血尿,部分患者伴腰部隐痛或肿块,合并感染时可有尿频、尿急等症状。
诊断手段:需结合超声、CTU(CT尿路成像)等影像学检查,确诊依赖膀胱镜或输尿管镜下取活检病理分析。
治疗方式:以手术切除患侧肾脏及全长输尿管为主要手段,晚期可采用化疗或靶向治疗。术后需定期复查尿常规、膀胱镜及肾功能。
高危人群管理:长期接触化学致癌物者应定期体检,有家族遗传史者需加强监测,40岁以上出现无痛血尿需立即就医排查。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志, 2022, 43(6): 401-408.
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