病情描述:血清与血浆的区别是什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
血清与血浆的区别主要在于是否含有纤维蛋白原及凝血相关成分,血清是血液凝固后析出的液体,血浆是抗凝后未凝固的全血液体部分。
血浆是通过抗凝剂(如肝素)处理全血后离心分离得到的液体成分,保留了血红蛋白等蛋白质和凝血因子;血清则是全血自然凝固(约30分钟~1小时)后,血块收缩析出的淡黄色液体,因凝血过程消耗了纤维蛋白原和部分凝血因子,故不含这些成分。
血浆中含有完整的凝血因子(如Ⅷ因子、纤维蛋白原)和血小板释放物;血清因凝固过程中血块收缩,纤维蛋白原转化为纤维蛋白凝块,故缺乏纤维蛋白原及部分不稳定凝血因子(如Ⅴ因子),但含少量血小板释放的生长因子。
血浆常用于凝血功能障碍者(如血友病)或需要补充凝血因子的治疗;血清多用于检测抗体(如新冠病毒抗体)、心肌损伤标志物(如肌钙蛋白)及寄生虫抗体等,因血清不含纤维蛋白原,检测结果更清晰。
血浆需在2~8℃冷藏保存,避免凝血;血清分离后应尽快冷冻(-20℃以下),防止细胞代谢产物影响检测结果。两者均需避免反复冻融,否则影响蛋白活性。
参考文献:
[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学[M].北京:人民卫生出版社,2017:1123-1125.