肾盂肾炎的症状有哪些？

肾盂肾炎是细菌感染肾脏引发的炎症，典型症状包括突发的高热寒战、腰部疼痛、尿频尿急尿痛，部分患者伴恶心呕吐。

一、全身感染症状

高热寒战：体温常升至38~40℃，多为弛张热型，部分儿童可表现为低热或无明显发热。

全身不适：伴随乏力、头痛、食欲减退，严重时出现恶心呕吐、腹痛。

二、泌尿系统症状

膀胱刺激征：尿频（排尿次数增多）、尿急（突然强烈尿意）、尿痛（排尿时尿道灼痛），儿童可能仅表现为哭闹或排尿困难。

腰部症状：腰部或肋脊角（背部两侧肋骨下缘）有叩击痛，部分患者可触及肿大肾脏。

三、特殊人群表现

婴幼儿：常以发热、拒食、呕吐为主要表现，易被误认为"感冒"，需通过尿常规筛查。

孕妇：孕期激素变化可能增加感染风险，需警惕无症状菌尿（尿液有菌但无明显症状）。

四、重症警示信号

若出现持续高热不退、血压下降、意识模糊，提示可能发展为败血症或感染性休克，需立即就医。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：554-556.

[2]国家卫生健康委员会.中国成人肾盂肾炎诊疗指南（2020年版）[J].中华肾脏病杂志，2020，36(12)：937-940.