病情描述:肾水肿的症状都有哪些呀?
副主任医师 北京大学人民医院
肾水肿主要表现为眼睑、下肢凹陷性水肿,伴随尿量减少、泡沫尿及乏力等症状,严重时可出现全身水肿与呼吸困难。
早晨起床后眼睑或面部出现肿胀,按压皮肤出现凹陷且恢复缓慢(医学称"凹陷性水肿"),活动后减轻但休息后又加重;儿童可能伴随眼睑水肿影响睁眼,成人晨起明显而午后减轻。
双下肢对称性水肿,从脚踝开始逐渐向上蔓延,按压小腿前侧会出现明显凹陷,严重时大腿、会阴部甚至全身都可能水肿;儿童可能表现为鞋子变紧、裤腿变宽,成人可见袜子勒痕加深。
尿量减少(24小时少于400ml)或尿色变深,尿液表面出现细密持久的泡沫(提示蛋白尿),部分患者伴随夜尿增多或血尿(尿液呈洗肉水色或红色)。
常伴有乏力、食欲减退、体重短期内增加(1~3天内增重2~3kg),严重时出现胸闷气短(因胸腔积液压迫肺部)、腹胀(腹腔积液);儿童可能因水肿影响活动,出现精神萎靡或烦躁不安。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:112-115.
[2]国家卫生健康委员会.中国慢性肾脏病防治指南(2021年版)[J].中华肾脏病杂志,2021,37(12):909-920.