病情描述:痛风是什么表现症状
主任医师 中日友好医院
痛风是一种因嘌呤代谢紊乱导致尿酸盐结晶沉积关节,引发急性关节剧痛、红肿热僵的代谢性疾病,高发于中老年男性及肥胖、高嘌呤饮食人群。
首次发作多为单侧下肢关节(足第一跖趾关节最常见)突然剧痛,夜间或凌晨发作,关节红肿如刀割、发热、活动受限,局部皮肤温度升高,按压或活动时疼痛加剧,症状持续3~10天可自行缓解,但易反复发作。
发作间期可无症状或仅有轻微关节不适,但若尿酸持续升高,尿酸盐结晶会逐渐沉积在关节、软骨及肾脏,形成痛风石(尿酸盐结晶堆积形成的硬结节),常见于关节周围、耳廓等部位,可破溃流出白色尿酸盐粉末,长期可导致关节畸形、活动受限,还可能引发肾结石、肾功能损害。
儿童痛风罕见,多与遗传代谢病相关;女性痛风常出现在绝经后,与雌激素下降、尿酸排泄减少有关;合并高血压、糖尿病、高血脂的患者,痛风症状更易加重,急性发作时需与化脓性关节炎、类风湿关节炎等鉴别。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国痛风诊疗指南(2020)[J].中华内科杂志,2021,60(2):139-145.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:238-242.