风湿性关节炎是什么疾病

风湿性关节炎是一种由链球菌感染引发的自身免疫性疾病，多见于5~15岁儿童及青少年，主要影响关节和心脏，若未及时治疗可能导致慢性关节损伤和风湿热后遗症。

一、病因与发病机制

链球菌感染（如咽峡炎）后，机体产生自身抗体，攻击关节滑膜和心脏瓣膜，引发炎症反应。遗传因素和免疫功能紊乱可能增加发病风险。

二、典型症状

1.游走性多关节炎：膝、踝、肘等大关节红肿热痛，反复发作，可自行缓解但易遗留畸形。

2.心脏炎：儿童患者多见，表现为心悸、气短，严重时形成慢性风湿性心脏病。

3.皮肤结节：皮下无痛性小结节，常见于关节伸侧，提示病情活动。

三、诊断与治疗

诊断依赖抗链球菌溶血素O（ASO）升高、血沉（ESR）加快及关节液检查。治疗以青霉素类抗生素控制感染，联合非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，严重心脏受累需长期随访。

四、特殊人群注意事项

儿童患者需定期监测心脏功能，避免剧烈运动；孕妇合并风湿性关节炎时，用药需严格遵医嘱，优先选择青霉素类药物。老年患者易合并心血管疾病，需警惕药物相互作用。

五、预防措施

保持口腔卫生，及时治疗链球菌感染（如扁桃体炎），避免接触感染者，增强免疫力可降低发病风险。