病情描述:过敏性紫癜是什么样子的,图片
副主任医师 中日友好医院
过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的自身免疫性疾病,多见于儿童及青少年,发病前常有上呼吸道感染史,典型表现为双下肢对称分布的紫红色瘀点瘀斑,可伴关节痛、腹痛或血尿,多数患者在数周内自愈,但部分可能复发或累及肾脏。
皮肤表现:以双下肢及臀部为主,对称分布的针尖至黄豆大小紫红色瘀点瘀斑,压之不褪色,可融合成片,严重时可累及上肢、躯干,少数患者出现荨麻疹或血管神经性水肿。
关节表现:多为游走性多发性关节炎,常见于膝、踝、腕、肘等大关节,局部红肿疼痛,活动受限,一般无关节畸形,病程数天至数周,可反复发作。
腹部表现:突发脐周或下腹部绞痛,伴恶心呕吐、腹泻或便血,严重时可出现肠套叠、肠穿孔等并发症,需与急腹症鉴别,多见于儿童患者。
肾脏表现:约30%-50%患者出现肾脏受累,表现为血尿、蛋白尿、高血压或肾功能异常,称为紫癜性肾炎,多在皮疹出现后1-8周发生,少数可转为慢性肾功能不全。
特殊人群注意事项:儿童患者需密切监测尿量及尿色变化,避免剧烈运动;孕妇患者需在医生指导下控制病情,防止影响母婴健康;老年人需排查潜在感染或肿瘤,警惕病情进展。治疗以对症支持为主,避免接触过敏原,必要时使用糖皮质激素或免疫抑制剂。