病情描述:牙龈和牙齿之间有缝隙该怎么办
副主任医师 中山大学附属第一医院
牙龈和牙齿间出现缝隙,通常与牙菌斑堆积、牙周病或刷牙方式不当有关。建议先通过改善口腔卫生观察1-2周,若无缓解需及时就医检查。
牙菌斑/牙结石导致的缝隙:牙菌斑长期堆积会引发牙龈炎症,使牙龈退缩形成缝隙。需通过专业洁牙去除牙结石,日常采用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷牙),配合牙线清洁牙缝。
牙周病引发的缝隙:牙周炎会破坏牙周支持组织,导致牙齿移位、缝隙增大。需在医生指导下进行牙周基础治疗(如龈下刮治),严重时可能需牙周手术。糖尿病患者因免疫力下降,牙周病风险更高,需严格控制血糖。
刷牙方式不当导致的缝隙:横向用力或过度刷牙会损伤牙龈,造成假性缝隙。建议更换软毛牙刷,每次刷牙时间不少于2分钟,避免横向刷动,采用“小圆弧”动作轻柔清洁。
牙齿发育/先天因素缝隙:部分人因牙齿形态异常或先天牙缝较大,日常需加强清洁,使用牙间刷或冲牙器辅助,必要时可通过正畸或贴面修复改善美观。正畸治疗对青少年效果更佳,成人也可通过隐形矫正改善。
特殊人群提示:儿童换牙期牙缝属正常生理现象,无需干预,注意引导正确刷牙;孕妇因激素变化易患牙龈炎,需更频繁清洁,避免刺激牙龈;老年人牙周组织萎缩,缝隙可能逐渐增大,建议每半年检查牙周情况。