什么叫类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的慢性、全身性自身免疫性疾病，多见于30~50岁女性，常导致关节畸形和功能障碍。

类风湿关节炎的主要分类包括：

1.早期类风湿关节炎：病程<6个月，关节症状以肿胀、疼痛为主，晨僵持续时间短，影像学可见关节周围软组织肿胀及骨侵蚀早期表现。

2.进展期类风湿关节炎：病程6~24个月，关节畸形开始出现，晨僵>1小时，类风湿因子阳性，X线显示关节间隙狭窄和骨质破坏。

3.难治性类风湿关节炎：经规范治疗后仍有明显症状，关节功能严重受损，需考虑生物制剂或手术治疗。

治疗类风湿关节炎的常用药物包括非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素和生物制剂。非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症，但长期使用需注意胃肠道和肾脏副作用。抗风湿药能延缓病情进展，需长期服用并监测血常规和肝肾功能。

特殊人群注意事项：

• 老年患者：需注意药物相互作用，优先选择胃肠道安全性高的药物，定期评估跌倒风险。

• 孕妇：禁用甲氨蝶呤等免疫抑制剂，可在医生指导下使用小剂量糖皮质激素控制症状。

• 儿童：罕见，若发病需尽早干预，避免使用影响骨骼发育的药物。

类风湿关节炎患者应坚持规律治疗，定期复查，保持适度运动和健康饮食，以延缓疾病进展，提高生活质量。