病情描述:尿路感染的那些事儿:你了解多少?
主任医师 首都医科大学宣武医院
尿路感染是由病原体(如大肠杆菌)侵入尿路引发的感染,常见于泌尿系统结构异常、免疫力低下者及女性(因尿道短)。
一、分类与典型症状
1.下尿路感染(膀胱炎):尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊或带血,无发热或低热。
2.上尿路感染(肾盂肾炎):突发高热、腰痛、恶心呕吐,需紧急就医。
3.无症状菌尿:无明显症状但尿液培养阳性,常见于老年或长期留置导尿管者。
二、高危人群与预防
女性因生理结构易感染,性生活后需排尿;糖尿病患者、绝经后女性、长期憋尿者风险更高。
预防措施:多喝水(每日1.5~2升)、及时排尿、注意个人卫生、避免久坐。
三、诊断与治疗
诊断:尿常规、尿培养明确病原体及敏感药物。
治疗:以抗生素为主(如氟喹诺酮类、头孢菌素类),需遵医嘱完成疗程,避免复发。
四、特殊人群注意
孕妇:需早期干预,避免流产或早产,首选毒性低的抗生素。
儿童:婴幼儿需排查先天性尿路畸形,避免滥用抗生素。
老年人:无症状菌尿无需常规治疗,但需关注肾功能变化。
五、日常管理
症状持续或加重(如高热、腰痛)需立即就医。
复发者建议检查尿路结构(如B超),排除梗阻或结石。
提示:尿路感染易复发,规范治疗+生活习惯调整是关键。