肾性紫癜的症状是什么

肾性紫癜（过敏性紫癜性肾炎）主要表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛、血尿或蛋白尿，症状通常在感染或过敏后1~4周出现，儿童和青少年更常见，男性发病率略高。

1.皮肤紫癜

典型表现为双下肢对称分布的针尖至黄豆大小紫红色瘀点/瘀斑，可融合成片状，压之不褪色，多见于小腿伸侧，严重时可累及上肢、躯干。

2.关节症状

多为游走性大关节疼痛（如膝、踝、腕），可伴轻度肿胀，活动后加重，一般无关节畸形，多见于儿童患者。

3.消化道症状

突发腹痛（以脐周或下腹部为主）、恶心呕吐，部分患者伴便血或黑便，少数可并发肠套叠或肠穿孔，需紧急处理。

4.肾脏损害

约50%患者出现血尿（肉眼或镜下）、蛋白尿，严重时进展为肾功能不全，儿童以单纯血尿为主，成人易发展为肾病综合征。

特殊人群注意事项

• 儿童：避免剧烈运动，定期监测尿常规；

• 成人：需长期随访肾功能，避免使用肾毒性药物；

• 有过敏史者：远离可疑过敏原（如食物、药物、花粉），预防呼吸道感染。

治疗原则

以对症支持为主，必要时使用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺），同时控制血压、低盐饮食，避免劳累。