病情描述:痛风是什么意思
副主任医师 山东省立医院
痛风是一种因嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的晶体相关性关节炎,常表现为急性发作性关节剧痛、红肿,多见于40岁以上男性及绝经后女性,若长期不控制可进展为痛风石及慢性关节炎。
痛风的主要类型
原发性痛风由遗传因素或特发性尿酸排泄减少、生成增多引起,占比90%以上,与高嘌呤饮食、肥胖、高血压等生活方式相关。
继发性痛风由肾脏疾病、药物(如利尿剂)、骨髓增生性疾病等导致尿酸代谢异常,多伴随原发病表现。
急性发作期特点
首次发作常累及单侧第一跖趾关节,夜间突然起病,关节红肿热痛剧烈,数小时内达高峰,可伴发热、寒战,症状持续数天至1周后自行缓解,但易反复发作。
慢性痛风表现
若尿酸长期未达标,尿酸盐结晶沉积形成痛风石,常见于关节周围、耳廓等部位,可破溃排出白色尿酸盐结晶,同时可能出现关节畸形、活动受限,甚至影响肾功能。
特殊人群注意事项
高尿酸血症患者应避免饮酒及高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜),控制体重,适当运动。老年患者需注意药物相互作用,避免同时使用影响尿酸排泄的药物;儿童罕见痛风,若发病需排查继发性因素,优先非药物干预(如调整饮食结构),避免低龄儿童使用降尿酸药物。