病情描述:过敏性紫癜是种什么病?
副主任医师 北京大学第一医院
过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病变的过敏性疾病,多见于5~10岁儿童,发病前常有上呼吸道感染史,病程中易反复发作,多数患者预后良好。
一、临床表现分类
皮肤型表现为双下肢对称性紫癜,可累及臀部及上肢,分批出现,压之不褪色。关节型伴随关节肿胀疼痛,多见于膝、踝等大关节,呈游走性。腹型以腹痛、呕吐、便血为主要症状,易被误诊为急腹症。肾型是最严重类型,表现为血尿、蛋白尿,可能发展为慢性肾功能不全。
二、治疗原则
治疗以去除病因、对症支持为主。急性期需卧床休息,避免接触过敏原,如食物、药物、花粉等。皮肤型及关节型可使用抗组胺药物缓解症状。腹型需密切观察,必要时使用糖皮质激素控制炎症反应。肾型患者需长期随访,监测肾功能变化,必要时使用免疫抑制剂。
三、特殊人群注意事项
儿童患者需避免剧烈运动,防止关节损伤加重;饮食需清淡,避免辛辣刺激性食物。孕妇患者需在医生指导下用药,避免影响胎儿发育。老年患者易合并高血压、糖尿病,需加强血压、血糖监测,预防并发症。
四、预防建议
注意个人卫生,勤洗手,避免感染;均衡饮食,增强免疫力;定期体检,早期发现潜在过敏原。若出现不明原因皮肤紫癜、腹痛或关节疼痛,应及时就医,避免延误治疗。