啥叫智齿

智齿是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，上下颌各通常1颗，因萌出时间多在17~26岁，恰是心智成熟阶段得名，是口腔进化残留的第三磨牙。

一、智齿的形成与萌出特点

智齿是人类进化过程中颌骨退化的表现，现代人类颌骨空间不足，约30%~50%人群因颌骨发育不足无法正常萌出，形成阻生或埋伏状态。萌出过程中常伴随牙龈肿胀、疼痛，严重时可引发间隙感染或邻牙龋坏。

二、智齿的分类与临床意义

根据萌出状态分为：①完全萌出型（牙冠暴露正常）；②阻生型（倾斜、水平或倒置生长）；③埋伏型（完全被骨组织覆盖）。其中阻生智齿因清洁困难，易引发智齿冠周炎、牙髓炎等，需结合口腔CT评估拔除必要性。

三、智齿拔除的适应症与注意事项

当出现以下情况建议就医评估：反复发炎疼痛（每年≥2次）、龋坏无法修复、压迫邻牙导致牙根吸收、形成含牙囊肿或肿瘤风险。儿童期发现智齿胚异常（如多生牙），需在正畸科医生指导下干预，避免影响恒牙列发育。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.口腔医学临床诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-125.

[2]《牙体牙髓病学》(第6版)编写组.牙体牙髓病学[M].北京：人民卫生出版社，2021：189-191.