拔完牙旁边的牙疼怎么回事

拔完牙旁边的牙疼多数是术后正常反应，也可能是邻牙损伤、感染扩散或愈合不良导致，需结合疼痛性质和持续时间判断原因。

一、术后正常组织反应

拔牙后邻牙因创区肿胀、血块机化会出现暂时性疼痛，表现为咬合不适或轻微胀痛，通常3~5天内逐渐缓解，这是组织代偿性适应过程，无需特殊处理。

二、邻牙刺激损伤

拔牙器械操作可能对邻牙牙根造成震荡，或拔牙窝内棉球压迫邻牙导致短暂疼痛，一般无需治疗，但需避免用患侧咀嚼硬物。

三、创口感染或干槽症

若拔牙后2~3天疼痛加剧，伴随创口腐臭、邻牙牙龈红肿，可能是干槽症（牙槽骨暴漏引发的感染），需及时就医清创。

四、邻牙本身疾病

若邻牙原有龋齿（俗称蛀牙）、牙髓炎或牙周炎，拔牙刺激可能诱发疼痛，需通过口腔检查明确是否需补牙或根管治疗。

儿童和老年人因愈合能力较弱，疼痛持续时间可能延长1~2天，需特别注意口腔卫生，饭后用温盐水漱口，避免辛辣刺激食物。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.拔牙术后并发症诊疗指南(2023版)[J].中华口腔医学杂志，2023，58(6)：567-572.

[2]人民卫生出版社.口腔科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：112-115.