病情描述:痛风疾病是怎么回事呢
副主任医师 北京大学第一医院
痛风是一种因嘌呤代谢紊乱致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积引发关节炎症的代谢性疾病,多见于中老年人,男性患病率显著高于女性。
痛风的主要类型
1.原发性痛风:与遗传和饮食相关,尿酸生成过多或排泄减少,多见于40岁以上男性,常伴高尿酸血症。
2.继发性痛风:由肾脏疾病、药物或其他疾病引发尿酸代谢异常,可发生于任何年龄,需排查基础疾病。
急性发作期特征
典型表现为突然发作的关节剧痛、红肿热痛,多累及第一跖趾关节,夜间或清晨发作,数小时内达高峰,持续数天至数周,发作期间血尿酸可能正常。
慢性痛风的危害
长期高尿酸可形成痛风石,沉积于关节、肾脏等部位,导致关节畸形、肾功能损害,还可能增加心血管疾病风险,需长期管理。
特殊人群注意事项
儿童:罕见,若发病需排查遗传性酶缺陷。
孕妇:需在医生指导下控制尿酸,避免药物影响胎儿。
老年人:需警惕肾功能减退加重高尿酸,定期监测肾功能。
预防与管理
饮食控制:限制高嘌呤食物,增加低嘌呤蔬果摄入,多饮水促进尿酸排泄。
生活方式:规律运动,避免肥胖,戒烟限酒。
药物治疗:急性发作期可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱等缓解症状,长期需用降尿酸药物,需医生评估后使用。