病情描述:什么是过敏性紫癜?
主任医师 江苏省人民医院
过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病变的血管变态反应性疾病,多见于儿童及青少年,发病前常有感染或接触过敏原史,临床表现以皮肤紫癜、关节痛、腹痛及肾脏损害为特征。
1.皮肤型过敏性紫癜
最常见类型,典型表现为双下肢对称分布的紫红色瘀点瘀斑,高出皮肤表面,可伴瘙痒,多见于小腿伸侧,严重时可累及上肢及躯干,皮疹分批出现,消退后可遗留色素沉着。
2.关节型过敏性紫癜
关节症状多发生于膝、踝、肘、腕等大关节,表现为关节肿胀、疼痛、活动受限,可单发或多发,呈游走性,一般不遗留关节畸形,多见于儿童患者。
3.腹型过敏性紫癜
以腹痛为主要症状,多位于脐周或下腹部,呈阵发性绞痛,可伴恶心、呕吐、腹泻,严重者可出现消化道出血、肠套叠等并发症,需与急腹症鉴别。
4.肾型过敏性紫癜
肾脏损害多在紫癜出现后1~8周发生,表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,严重者可发展为慢性肾功能不全,是过敏性紫癜最严重的并发症,需定期监测尿常规。
特殊人群注意事项
儿童患者应避免剧烈运动,注意休息,饮食清淡,避免接触可疑过敏原;老年患者需警惕肾脏损害风险,定期复查肾功能;孕妇患者需密切监测血压及尿蛋白,避免自行用药。