病情描述:尿石症是什么
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
尿石症是尿液中矿物质结晶沉积形成的泌尿系统结石,常见于20-50岁人群,男性发病率高于女性,与饮食、代谢及生活习惯密切相关。
按结石成分分类
草酸钙结石最常见,占70%以上,与高草酸饮食、尿液浓缩有关;磷酸钙结石占10%-15%,多与尿路感染相关;尿酸结石与高尿酸血症、嘌呤代谢异常有关,易形成X线下透光结石;胱氨酸结石罕见,由遗传性胱氨酸代谢障碍引发,需长期药物干预。
按解剖位置分类
肾结石最常见,占60%-80%,可引发肾绞痛、血尿;输尿管结石占15%-20%,易嵌顿导致梗阻;膀胱结石多见于儿童及老年男性,与前列腺增生、尿液潴留相关;尿道结石多来自上尿路,常伴排尿困难。
按病因分类
原发性尿石症与遗传、代谢异常(如高钙尿、高尿酸尿)相关;继发性尿石症由尿路梗阻、感染、异物或药物(如氨苯蝶啶)诱发;饮食因素中,过量摄入钙、草酸、嘌呤及水分不足是主要诱因。
特殊人群注意事项
儿童患者需警惕营养不良性结石,建议增加液体摄入;孕妇因激素变化及活动减少,结石风险升高,需监测尿常规;老年患者常合并前列腺增生或糖尿病,需综合管理基础疾病;长期卧床者应定期翻身、多饮水,预防结石形成。