常见输血不良反应表现及处理预防？

常见输血不良反应主要分为发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应及循环超负荷等类型。预防需严格筛选献血者、规范输血操作，处理则依反应类型采取对症措施。

发热反应：表现为输血中或后1-2小时内发热、寒战，少数伴恶心呕吐。预防需使用去白细胞血液制品，处理可暂停输血，给予解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）或物理降温。

过敏反应：轻度表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，严重者出现呼吸困难、过敏性休克。预防需避免输注含IgA抗体血液，处理轻度过敏用抗组胺药，严重者需肾上腺素急救。

溶血反应：突发腰背剧痛、血红蛋白尿，严重时出现休克、急性肾衰竭。预防需严格核对血型，处理立即停止输血，扩容利尿，监测肾功能，必要时行血液净化。

细菌污染反应：表现为高热、寒战、休克、DIC。预防需无菌操作，处理立即停止输血，抗感染治疗，补充血容量，纠正休克。

循环超负荷：多见于老年、心功能不全者，表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。预防需控制输血速度和量，处理停止输血，利尿、吸氧，必要时使用血管扩张剂。

特殊人群（如老年、儿童、孕妇、心功能不全者）输血需更谨慎，严格控制剂量和速度，密切监测生命体征，必要时提前预防性用药。