病情描述:牙疼该怎么办啊
副主任医师 山东大学齐鲁医院
牙疼需根据病因处理,若疼痛持续超24小时或伴随发热、面部肿胀,应尽快就医。多数情况下,可先通过局部冷敷、盐水漱口、避免刺激食物缓解。
1.龋齿(蛀牙):牙体硬组织破坏,冷热刺激痛或嵌塞食物痛。需及时就诊,清除腐质后补牙。儿童乳牙龋齿易发展为牙髓炎,需定期检查。
2.牙髓炎:牙髓感染发炎,自发性剧痛、夜间加重。不可逆牙髓炎需根管治疗,年轻恒牙可尝试牙髓保存治疗。孕妇及哺乳期女性需提前告知医生用药。
3.根尖周炎:牙髓感染扩散至根尖周组织,咬合痛、牙龈脓包。需根管治疗,急性期可口服非甾体抗炎药(如布洛芬)。糖尿病患者需注意血糖控制,避免感染扩散。
4.智齿冠周炎:智齿萌出受阻引发周围组织炎症,肿痛、张口受限。局部冲洗上药,炎症控制后评估是否拔除。老年人及免疫力低下者易感染扩散,需密切观察。
5.牙周炎:牙菌斑牙结石长期刺激牙周组织,牙龈红肿出血、口臭。需牙周基础治疗(洁治、刮治),戒烟患者牙周恢复更快。吸烟者牙周病风险增加,需至少戒烟2周以上再治疗。
6.牙外伤:撞击导致牙齿缺损或松动。轻度损伤可局部冷敷,24小时内就医检查。儿童乳牙外伤易影响恒牙胚,需立即就医。