全身淋巴瘤怎么检查

全身淋巴瘤的检查包括体格检查、影像学检查（如CT、MRI、PET-CT）、病理活检、血液检查（血常规、生化、乳酸脱氢酶、β2微球蛋白）及骨髓穿刺活检。

体格检查：重点检查浅表淋巴结（颈部、腋下、腹股沟等）是否肿大，观察肝脾是否增大，评估有无皮肤结节或肿块。

影像学检查：CT/MRI可清晰显示纵隔、腹膜后等深部淋巴结及器官受累情况；PET-CT通过代谢活性判断病变范围，对分期和疗效评估价值高。

病理活检：是确诊金标准，通过超声引导下细针穿刺或手术切除淋巴结，进行组织学和免疫组化分析，明确病理类型（如霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤）。

血液检查：血常规可发现贫血、白细胞异常；生化及乳酸脱氢酶、β2微球蛋白升高提示肿瘤负荷大；免疫球蛋白水平异常可能提示合并自身免疫病或浆细胞病。

骨髓穿刺活检：怀疑骨髓受累时进行，可发现淋巴瘤细胞浸润，对分期和预后判断至关重要。

特殊人群注意事项：老年患者需关注基础疾病（如高血压、糖尿病）对检查耐受性的影响；儿童患者应避免过度辐射检查，优先选择超声或低剂量CT；孕妇需权衡检查必要性与胎儿辐射风险，必要时在防护措施下进行。