病情描述:慢性肾功能不全症状有哪些?
副主任医师 苏州大学附属第一医院
慢性肾功能不全症状多样,早期可无明显表现,随病情进展逐步出现水肿、尿量异常、高血压、贫血、骨痛等症状。
患者常因肾脏排泄功能下降出现水肿,多从眼睑、下肢开始,晨起明显,严重时伴全身水肿;尿量减少(<400ml/d)或夜尿增多,部分患者因肾小管功能受损出现尿渗透压降低。
高钾血症表现为肌肉无力、心律失常;高磷血症引发皮肤瘙痒、继发性甲状旁腺功能亢进;低钙血症可导致骨痛、手足抽搐。
贫血多为轻中度,表现为面色苍白、乏力、活动耐力下降;部分患者因血小板功能异常出现牙龈出血、皮肤瘀斑。
高血压发生率高,血压控制不佳时易诱发左心室肥厚、心力衰竭;尿毒症性心肌病、心包炎可表现为胸闷、胸痛、心悸,严重时出现心律失常。
食欲减退、恶心呕吐为常见早期症状;长期毒素蓄积可引发消化道溃疡、胃黏膜糜烂,严重者出现消化道出血。
老年患者因基础疾病多,症状可能不典型,需定期监测肾功能;妊娠期女性需警惕肾功能恶化风险,建议孕前评估肾功能状态;糖尿病肾病患者需严格控糖,延缓肾功能进展。