病情描述:9个输血不良反应
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
9个输血不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应、循环超负荷、枸橼酸盐中毒、肺损伤、空气栓塞、输血相关急性肺损伤。
发热反应:多发生在输血后1~2小时内,表现为寒战、高热,可能与白细胞抗体有关。需立即减慢输血速度,必要时使用解热药物。
过敏反应:轻度表现为皮肤瘙痒、荨麻疹,严重者出现呼吸困难、休克。轻度可服用抗组胺药物,严重需停止输血并抗过敏治疗。
溶血反应:输入异型血或受血者自身免疫抗体引发,表现为腰背剧痛、血红蛋白尿,需立即停止输血并抢救。
细菌污染反应:罕见但致命,表现为高热、休克,需抗感染及抗休克治疗。
循环超负荷:多见于老年或心功能不全者,表现为呼吸困难、水肿,需停止输血并利尿、强心。
枸橼酸盐中毒:表现为低钙血症、心律失常,可补充钙剂。
肺损伤:表现为急性呼吸窘迫,需吸氧、激素治疗。
空气栓塞:罕见,表现为胸痛、呼吸困难,需左侧卧位并吸氧。
输血相关急性肺损伤:表现为急性呼吸窘迫,需机械通气支持。
特殊人群如老年、儿童、心功能不全者需严格监测输血速度和剂量,有过敏史者需提前评估风险。