病情描述:肾衰饮食
副主任医师 苏州大学附属第一医院
肾衰患者饮食需严格控制蛋白质、钾、磷摄入,同时保证热量充足,具体方案需根据肾功能分期(如CKD 1-5期)及并发症调整,以延缓肾功能恶化。
每日蛋白质摄入量需根据肾小球滤过率(eGFR)调整,一般CKD 3-4期患者为0.6-0.8g/kg,透析患者可增至1.0-1.2g/kg,优先选择优质蛋白(如鸡蛋、牛奶、瘦肉),避免植物蛋白过量。
高钾食物(如香蕉、橙子、土豆、海带)需严格控制,每日摄入量建议<2000mg,可通过焯水减少蔬菜中钾含量,避免食用加工食品(如腌制品、罐头)。
减少高磷食物(如坚果、蛋黄、动物内脏),每日磷摄入<800mg,可使用低磷盐替代普通食盐,同时补充维生素D促进磷排泄。
尿量正常者无需严格限水,少尿或透析患者需控制总量(前一日尿量+500ml基础量),避免水肿或电解质紊乱。
老年患者需注意营养均衡,避免营养不良;糖尿病肾病患者需同时控制血糖,优先选择低GI食物;儿童患者应在医生指导下调整热量与蛋白质比例,避免影响生长发育。