输血的不良反应是什么

输血不良反应主要包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应及循环超负荷等，发生时间多在输血过程中或输血后24小时内，严重时可危及生命。

发热反应

多发生在输血后1～2小时内，表现为寒战、高热，体温可达38～40℃，少数患者伴恶心、呕吐。多见于反复输血或有输血史者，因体内存在白细胞或血小板抗体引发免疫反应。

过敏反应

轻度表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，重度可出现呼吸困难、血压下降甚至过敏性休克。多见于过敏体质患者，因血浆蛋白抗体与输入抗原结合所致，严重过敏史者需提前筛查。

溶血反应

输入异型血或Rh血型不合血液后发生，典型症状为腰背剧痛、血红蛋白尿，严重时迅速出现休克、急性肾衰竭。此反应罕见但致命，需严格配血并在输血中密切监测。

细菌污染反应

由污染血液中的细菌大量繁殖引起，表现为高热、寒战、休克。多因采血或输血器具消毒不严，需立即停止输血并抗感染治疗。

特殊人群注意事项

老年患者及心功能不全者易发生循环超负荷，需控制输血速度；婴幼儿、孕妇输血需调整剂量及血型匹配；有过敏史者输血前应预防性使用抗过敏药物。输血全程需医护人员密切观察，及时处理异常情况。