病情描述:什么是过敏性紫癜
副主任医师 北京大学第一医院
过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的自身免疫性疾病,多见于儿童及青少年,发病与感染、食物、药物、疫苗等因素相关,典型表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛、血尿等症状,病程通常为1~8周,多数患者预后良好。
1.皮肤型紫癜:最常见类型,表现为对称分布于双下肢的针尖至黄豆大小紫红色瘀点瘀斑,可融合成片,压之不褪色,多见于小腿伸侧,部分患者可累及臀部及上肢。
2.关节型紫癜:多伴游走性关节疼痛,常见于膝、踝、腕、肘等大关节,可伴关节肿胀,一般无关节畸形,数周内可自行缓解,不留后遗症。
3.腹型紫癜:儿童多见,突发脐周或下腹部绞痛,伴恶心、呕吐、腹泻,严重者可出现消化道出血、肠套叠等并发症,需与急腹症鉴别。
4.肾型紫癜:病情较重,多在紫癜出现后1~8周发生,表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等,少数可进展为慢性肾衰竭,需定期监测肾功能。
特殊人群注意事项:儿童及青少年为高发人群,家长需密切观察皮疹变化及伴随症状,避免剧烈运动及接触可疑过敏原;老年人发病需警惕潜在感染或肿瘤,女性患者需注意月经周期对病情的影响,用药需在医生指导下进行,避免自行用药。