病情描述:慢性肾功能不全的分期
主任医师 中日友好医院
慢性肾功能不全通常根据肾小球滤过率(GFR)分为5期,1期GFR≥90ml/min/1.73m2,5期GFR<15ml/min/1.73m2,需透析维持生命。
1.1期肾功能不全
GFR≥90ml/min/1.73m2,肾脏损伤但功能正常,通常无明显症状,需定期监测肾功能,避免使用肾毒性药物,控制基础疾病如高血压、糖尿病。
2.2期肾功能不全
GFR60~89ml/min/1.73m2,肾脏轻度损伤,可能出现微量蛋白尿,需调整生活方式,低盐低蛋白饮食,避免劳累,定期复查。
3期肾功能不全
GFR30~59ml/min/1.73m2,肾功能中度下降,可能出现贫血、电解质紊乱,需药物治疗控制并发症,如贫血、高血压,定期监测肾功能和电解质。
4期肾功能不全
GFR15~29ml/min/1.73m2,肾功能严重受损,需评估透析指征,控制血压、血糖,纠正贫血和钙磷代谢紊乱,避免感染。
5期肾功能不全
GFR<15ml/min/1.73m2,肾衰竭终末期,需透析治疗(血液透析或腹膜透析)或肾移植,严格控制体重、血压,低盐低蛋白饮食,预防并发症。