病情描述:输血完会有什么不良反应
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
输血后可能出现发热、过敏、溶血、循环超负荷及感染等不良反应,多数反应在输血中或输血后24小时内发生,严重反应虽罕见但需紧急处理。
发热反应:多因血液制品中白细胞或血小板抗体引发,表现为输血中或后1~2小时内发热、寒战,可伴头痛、恶心,体温多升至38~40℃。高龄患者、多次输血者因免疫反应更强,风险相对较高,需提前评估并监测体温。
过敏反应:轻度表现为皮肤瘙痒、荨麻疹,严重时出现呼吸困难、血压下降甚至休克。过敏体质或既往输血过敏史者需提前告知医护人员,输血前可预防性使用抗组胺药物。
溶血反应:罕见但致命,因血型不合或血液保存不当引发,典型症状为腰背剧痛、血红蛋白尿、少尿或无尿,需立即停止输血并启动急救。
循环超负荷:多见于老年、心功能不全或大量快速输血者,表现为胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰,需控制输血速度,必要时使用利尿剂。
感染风险:虽严格筛查,但仍可能传播病毒(如乙肝、丙肝)或细菌,受血者需关注输血后2~12周的症状,定期复查相关指标。
输血前需充分告知病史及过敏史,输血中密切观察,出现不适立即通知医护人员,以降低不良反应风险。